狗的噪音恐懼症

 

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你家的狗是否因為半夜的打雷聲,而開始尖叫奔跑,讓你無法睡覺。其他情況像是過年的鞭炮聲、汽車生甚至是其他動物的聲音,都有可能讓我們的毛小孩開始害怕進而亂跑亂叫,好像世界愗日一樣。這種狀況我們統稱噪音恐懼症(Noise Phobias)。遇到這種狀況,畜主應該提供甚麼樣的幫助呢?

害怕奇怪和響亮的聲音是狗和貓的普遍現象。它源於一種自然的適應性行為。突然的警惕不熟悉的噪音對野外動物的生存很重要,而在面對非常響亮且突然的噪音(如雷聲)時尋求庇護也有助於生存。因此,只有當因反應噪音而引起強烈恐懼且時常發生時,這種行為才會成為問題。遺傳學、早期社交經驗和特定學習的過程都可能這個問題的產生的原因。當患者對特定噪音持續表現出強烈的恐懼反應時,其實是很容易做出診斷的,例如爆裂聲或劈啪聲、某些電器作動聲、雷聲、飛機從頭頂掠過聲、煙火爆炸聲、嬰兒哭泣或汽車逆火聲等。

一些害怕噪音的寵物可能還會有其他焦慮問題,像是分離焦慮和廣泛性焦慮症。如果有這些情況發生,除了噪音恐懼症之外,還必須一併解決這些問題。治療主要包括三個主要部分:環境管理、行為矯正和藥物治療。

解決噪音恐懼症 

首先,對於一些噪音恐懼症,在治療的初始階段避免讓寵物接觸噪音可能是最好的方法。例如,如果狗在使用果汁機時會感到害怕,一個家庭成員可以帶著狗去散步,避開果汁機的聲音。如果寵物害怕煙花的聲音,在可能使用煙花的慶祝活動期間,如果可能的話,應將其放在地下室或室內無窗的房間(如廁所)。如果它除了噪音恐懼症之外還有分離焦慮症,則需要有人與寵物待在一起。此外,可以以使用音樂或電視節目的播放,以進一步幫助掩蓋害怕的聲音。在某些情況下,含有狗安撫信息素(ADAPTIL)的項圈也可能有用。

行為矯正 

用於治療噪音恐懼症的主要行為改變是減敏和反調節。在減敏過程中,寵物暴露於引起恐懼的刺激,但在降低刺激的程度下不會發生恐懼反應,使其習慣。對於反調節,誘使反應在行為上和生理上都與不良反應不相容的方式。不過,寵物作為良好的反調節劑的方法各不相同。對於許多寵物來說,提供非常美味的食物非常有用,而其他寵物則對食物不感興趣。玩耍、撫摸和按摩,誘發與恐懼不相容的嬉戲或放鬆反應,對一些寵物來說可能非常有用。

為了使寵物減敏,主人必須能夠將其暴露在它害怕的聲音中,但要控制和降低音量。寵物害怕的許多聲音的錄音都可以買到,但在某些情況下,錄製引起恐懼的特定本地聲音是必要的,例如,雷聲從附近的山上反彈時發出的確切聲音。完成後,主人可以以不會引起恐懼的非常低的音量播放錄音,同時進行任何最適合特定寵物的反調節(例如,玩飛盤、按摩或練習“坐”)給火腿)。在其他情況下,主人可以有效地控制聲音的音量或寵物與聲音的距離。如果寵物害怕用力搖開袋子時發出的聲音,主人可以先慢慢地、比平時更安靜地搖動袋子。如果一隻狗害怕槍聲,可以把它帶到距離有人開槍的地方很遠的樹林或田野裡,然後逐漸靠近,可能要經過一系列的幾次訓練。

如果以最大音量暴蓋過害怕的聲音,直到它停止表現出恐懼,通常是較不可取的方法,並且有時會使問題變得更糟。從長遠來看,使用行為矯正,一次治療不太可能有效,需要多次治療。最後,還有人道的考慮:透過脫敏和反調節有效地完成治療,其中應特別避免持續誘發恐懼,造成寵物太過於緊迫。

使用抗焦慮藥物 

為了實現對治療的快速反應,在某些情況下,使用抗焦慮藥物可能是有益的。使用抗焦慮藥物治療噪音恐懼症屬於標籤外使用 (ELU),應告知客戶。雖然有些客戶可能不願意使用這類藥物,但長期和反復出現的恐懼壓力所帶來的生理後果可能會損害寵物的健康及其幸福。如果引起恐懼的噪音只是偶爾發生,而且在可預測的基礎上,可使用benzodiazepines 類藥物,如alprazolam, clonazepam及diazepam可迅速產生藥效並持續數小時。如果噪音頻繁且不可預測地發生,例如某些地區的雷暴;那麼可能需要一種持續長久型且具有抗焦慮活性的藥物;這類藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑 (SSRI),例如fluoxetine 和paroxetine;三環類抗抑鬱藥 (TCA),例如clomipramine和azapirones,其中buspirone是美國唯一可商購的藥物。在嚴重的情況下,由於普遍暴露於誘發恐懼的刺激,可能需要聯合使用長效和短效抗焦慮藥物。例如clomipramine和alprazolam的組合配合行為矯正;這種方式已被證明可以改善 90% 以上的風暴恐懼犬。Acepromazine是一種具有鎮靜作用的抗精神病藥。然而,它不是一種很好的抗焦慮藥,可能是治療噪音恐懼症最常被誤用的藥物。動物可能會因為鎮靜劑而走動得非常緩慢,但這並不意味著它的恐懼減輕了。Acepromazine僅適合作為真正抗焦慮藥的補充劑。 從低劑量開始並根據需要增加。Benzodiazepines類藥物應僅在需要時給予,但頻率不得超過時間表指示的頻率。 SSRIs、TCAs 和 azapirones 應每天給藥;這些藥物可能需要一個月或更長時間才能生效。ZOETIS藥廠的SILEO®(dexmedetomidine oromucosal gel),為FDA 批准的第一種用於治療犬類噪音恐懼的藥物。畜主只要將膏狀藥物直接塗抹於牙齦和唇間的空隙位置即可,方便使用。不過國內廠商並無引進。

預後 

根據每個患者和家庭的個人需求調整環境管理、行為矯正和藥物治療通常會使噪音恐懼症獲得改善,有時甚至會完全解決。