簡介
KCS主要是角膜前淚膜功能缺陷其主要肇因於淚液的缺乏或品質不佳。角膜的前淚膜是由3層構造所形成，分別是內粘液蛋白層：粘附淚膜於角膜上 中水層：提供角膜營養和廢物清除 外脂質層：防止淚膜水分揮發
KCS如果是因為中水層的缺陷所造成意謂著眼窩及瞬膜（NM）淚腺的問題，KCS如果是因為內粘液蛋白層的缺陷所造成意謂結膜杯狀細胞或外脂質層(瞼板腺所分泌)的問題。
造成乾眼的原因
A.量的不足
- 主要是由於眼窩的免疫介質性(T-cell)炎症反應以及瞬膜（NM）淚腺發生免疫介質性的反應但不會發生在身體其他部位
- 其他原因包括：眼或眼窩創傷、先天性淚腺發育不全或發育不全、神經性缺陷（腦神經V缺陷造成感覺神經支配喪失的或腦神經VII缺陷造成副交感神經支配喪失）、藥物性(如阿托品、鎮靜、局部麻醉或全身麻醉所造成臨時原因；全身性給予磺胺劑或etodolac造成永久或暫時性的原因)、矯正錯誤或手術切除了脫垂NM腺體、局部輻射照射、內分泌疾病（如糖尿病、甲狀腺功能減退及腎上腺功能亢進）、犬瘟熱病毒感染、慢性瞼結膜炎
B.量的不足
慢性瞼緣炎、瞼結膜炎或瞼板腺炎、親皮膚粘膜聯合性免疫介質疾病(Immune-mediated diseases targeting mucocutaneous junctions)，如大皰性類天皰瘡(bullous pemphigoid)及系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus)
好發品種
1.較易發生免疫介質疾病而罹患KCS品種包括：
騎士查理王獵犬、英國鬥牛犬、拉薩犬、西施犬、西高地白梗、美國可卡犬、北京犬、波士頓梗犬、迷你雪納瑞及薩摩耶
2.易患淚腺發育不全/未發育的品種
中國冠毛犬、約克夏梗、貝靈頓梗及巴哥
病理生理學
1.淚水量缺乏導致高滲透壓淚之後造成脫水和眼球表面的缺氧。
2.缺陷淚液質量導致與隨後的蒸發損失淚膜不穩定。淚液品質缺陷也會妨礙眼瞼在眼表面的平滑運動；會造成刺激，減少代謝產物的清除。
3.由於角膜及結膜發炎造成細菌的繼發感染造成保護屏障的破壞
4.由於眼球表面的慢性刺激造成表面的保護層受損是造成眼球表面的色素沉著、血管化和纖維化。
臨床症狀
*早期結膜充血及粘液至粘液膿性眼分泌物（在繼發性細菌感染的存在）。
*早期有斑塊狀和不協調的角膜前淚膜造成無光澤眼睛表面(可用螢光染劑觀察)。
*稍後的階段有角膜血管化、纖維化和色素沉著
*角膜潰瘍也可見
http://www.cliniciansbrief.com/article/canine-keratoconjunctivitis-sicca
