喉頭麻痺在狗是上呼吸道阻塞很重要的原因之一。它可以導致杓狀軟骨於吸氣時沒有作用，而導致呼吸困難。特異性後天喉頭麻痺是最常見的形式；此外，先天性喉頭麻痺，特異性傷害，醫源性神經損傷和腫瘤也會發生。
老年狗，大型犬是最容易發生特異性收購喉麻痺，好發於約１１～１２歲齡。其實任何品系的狗皆有可能罹患，根據統計以拉布拉多犬最為好發本病。
後天特異性LP被認為是多神經病複合症。具體而言，後天特異性LP儘管影響多個神經但主要原因被認為是返喉神經退化變性。
返喉神經來自迷走神經；它分支於胸部的迷走神經從上頸部開始終止在喉部的尾喉神經，它負責絕大多數喉肌的神經支配，包括：背環杓肌（cricoarytenoideus dorsalis muscle）；控制肌肉收縮使杓狀軟骨開合。
症狀
特異性喉頭麻痺是因為反喉神經退化變性，造成許多狗都發生急性發作呼吸困難；但其實身體得其他神經也會受到影響而造成不同的症狀。除呼吸道症狀外，受特異性喉頭麻痺的動物可能還會有難以爬起，本體感覺障礙，吞嚥困難，食道運動功能障礙，吸入性肺炎和肌肉萎縮。
疾病的進展往往是緩慢的並且細微臨床症狀也許會被忽視。許多受影響的狗最終會有呼吸困難，哮喘性呼吸聲或發紺。興奮或運動時可能加重臨床症狀，這時狗可能需要緊急治療。
診斷與評估
狗疑似患有LP時，應該執行徹底的檢查評估。如身體檢查和頸部觸診可檢測任何腫塊存在。一套完整的神經學檢查執行評估神經病變的症狀以及麻醉劑使用之前應建立相關的經驗數據。此外，像是CBC，血清生化，尿液分析及胸腔X-ray也應被執行。一般來說，雖然CBC及血清生化一般呈現正常，但我們主要是為了區分其他的疾病或有無併發其他疾病。頸部x-ray可以針對腫塊或其他呼吸困難予以區別原因。
罹患LP犬也容易罹患吸入性肺炎及巨食道症，一旦被診斷出有巨食道症的併發有可能改變手術的評估。因為如果x-ray見到伴隨有巨食道症時，除了狗容易患有吸入性肺炎之外，並不建議施做杓狀軟骨偏側手術（cricoarytenoid lateralization）；因為伴隨有巨食道症並施做杓狀軟骨偏側手術發現會增加併發症及死亡風險。
預防上呼吸道阻塞可使用氣管造口術；假如患畜並無併發巨食道症可考慮食道造影。患有特異性LP時通常食道的功能也會受影響，如食道的蠕動性降低使患畜更容易發生吸入性肺炎。神經的狀態也應一併評估，主要LP是一種漸進性的疾病。雖然也有患畜並無任何的神經功能失調發生，但一般的患畜會在1~2年之內發展出神經病變的臨床症狀。
診斷
經麻醉前處理之後進行喉頭檢查有必要的，完成喉頭診斷檢查並得到最小的偽陽性結果是很重要的，但有其困難。喉頭檢查理想上應在患畜清醒時檢查，因為麻醉藥物會影響喉頭功能。但是對有意識得狗實行檢查基本上是有其難度因此輕度的麻醉是有需要的。
麻醉前給藥對於一些狗是需要的，主要選擇是acepromazine及butorphanol，這二種要能夠維持喉頭的功能。之後就可以給予麻醉藥物，當然給予不同的麻醉藥影響喉頭的活動也不一樣。雖然thiopental是最好的選擇但此藥已不再生產：目前傾向緩慢給予propofol，如果患畜鎮靜過度，這時必須等待，一直到患畜有吞嚥或嘔吐感時再做檢查。獸醫師要知道在何時期可以正確的診斷LP是很重要的。在一些患有LP的特定狗會發現勺狀軟骨似乎在檢查時仍有動作，主要是因為在呼氣時勺狀軟骨被空氣衝開而看起來是移動的，但它們的活動方向和正常狗是相反的。訓練有素的助手可以幫助獸醫師評估，當遇到淺呼吸或缺乏呼吸情況時可給予doxapram刺激呼吸較好判斷。
你將需要
- 檢查手套
- 麻醉劑 /propofol ±預麻醉劑
- Doxapram
- 喉鏡
- 助理
- 紗布（4×4），用於拉住舌頭
- 長柄棉籤
- 壓舌板
- 氣管內管插管
- 氧氣
- 專利靜脈導管
- 紗布卷
Step-by-step LP診斷
1.將病畜以胸骨方式躺臥。麻醉劑給藥前約5分鐘給予氧氣。檢查靜脈導管通暢。如都沒有問題可以給予麻醉劑。
2.一旦下顎肌肉放鬆，打開嘴。置放紗布帶通過犬齒後方，請助手保持患者的頭部在自然的位置，拉起紗布帶使口腔打開到最大範圍。獸醫師從嘴裡使用紗布包著舌頭然後將舌頭朝向觀察者拉出朝下。將喉鏡在口腔的後部和使會厭移往腹側類似喉為進行氣管插管時的情況。氧氣於檢查時應該額外給予。
3.如果需要的話，可以使用棉籤去除覆蓋在喉的粘液。如果軟齶長，可以使用壓舌板將之提高。
4.直到狗的麻醉已經減輕並開始有作嘔及吞嚥的動作時開始觀察喉部。檢測時如喉部沒有足夠可觀察的運動可給予doxapram。如果狗醒仍需要觀察時應該追加少量的麻醉劑。Doxapram給藥後狗會開始較深的呼吸。
5.觀察
診斷注意事項
1.要有耐心，狗必須在輕度的麻醉下觀察才能避免造成LP的誤診
2.請助手當狗身體有被激發時，給個指示，這對診斷喉部運動是有幫助的（避免偽陰性的結果）
3.提高上頜骨下紗布抬藉此抬高狗的頭部；但對喉部的腹側則不施加壓力
4.氣管插管應置於附近，當有不良的呼吸或喉異常動作時可迅速插管
5.每次動物插管後，需要幾秒鐘觀看杓狀軟骨的運動方式，方便熟悉什麼是正常運動方式，才能確認何為不正常的運動。
http://www.cliniciansbrief.com//article/laryngeal-paralysis-diagnosis
